희귀질환자 의료비지원 서식
- 보건소 | 김효순 | 043-835-4248
- 조회 : 2493
- 등록일 : 2021-08-09
[별지+제1호서식]+희귀질환자+의료비+지원+신청서+-+2023.hwp
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[별지+제2호서식]+환자가구+및+부양의무자가구+소득재산+신고서+-+2023.hwp ( 126 kb) 바로보기
[별지+제3호서식]+금융정보등(금융정보,+신용정보,+보험정보)+제공+동의서+-+2023.hwp ( 28 kb) 바로보기
[별지+제4호서식]+희귀질환자+의료비지원사업+등록+개인정보+처리+동의서(환자용)+-+2023.hwp ( 144 kb) 바로보기
[별지+제5호서식]+소득재산정보+제공+동의서_2023.hwp ( 176 kb) 바로보기
[별지+제2호서식]+환자가구+및+부양의무자가구+소득재산+신고서+-+2023.hwp ( 126 kb) 바로보기
[별지+제3호서식]+금융정보등(금융정보,+신용정보,+보험정보)+제공+동의서+-+2023.hwp ( 28 kb) 바로보기
[별지+제4호서식]+희귀질환자+의료비지원사업+등록+개인정보+처리+동의서(환자용)+-+2023.hwp ( 144 kb) 바로보기
[별지+제5호서식]+소득재산정보+제공+동의서_2023.hwp ( 176 kb) 바로보기
<희귀질환 헬프라인>
https://helpline.kdca.go.kr/cdchelp/ph/ptlcontents/selectPtlConSent.do?schSno=112&menu=B0101
위 싸이트 참조, 보건소 희귀질환담당자와 상담을 통해 신청 가능하므로 전화하여 상담요청하시기 바랍니다.
https://helpline.kdca.go.kr/cdchelp/ph/ptlcontents/selectPtlConSent.do?schSno=112&menu=B0101
위 싸이트 참조, 보건소 희귀질환담당자와 상담을 통해 신청 가능하므로 전화하여 상담요청하시기 바랍니다.